Contactgegevens Nederlandse geheugenpoli's

Via dit formulier kun je de contactgegevens van jouw geheugenpolikliniek(en) doorgeven aan het Nederlands Geheugenpoli Netwerk. De gegevens worden per provincie op de NGN-zorgzoeker van onze website geplaatst zodat elke geheugenpolikliniek snel en overzichtelijk te vinden is. Als er op meerdere locaties van jouw ziekenhuis of instelling een geheugenpoli is, dan verzoeken wij je om voor de verschillende locaties een apart formulier in te vullen.

Hartelijk dank alvast!